El vómito es la expulsión forzada del contenido del estómago a través de la boca. Luego que un chico vomita, se produce un reflejo llamado reflejo vagal, que produce palidez, sudoración y piel fría por algunos minutos.
Los vómitos son un síntoma muy común, y pueden estar producidos por múltiples causas. En un lactantes es importante diferenciar el vómito de la regurgitación. En la regurgitación, generalmente se elimina sin esfuerzo el exceso de leche tomado durante la alimentación.
Una de las causas más frecuentes de vómitos son las infecciones: faringitis, catarro con abundante mucosidad y especialmente las infecciones intestinales como la gastritis y gastroenteritis suelen producir vómitos.
Dentro de los vómitos no causados por infecciones, en los lactantes pequeños se debe descartar el síndrome pilórico. Este cuadro aparece entre las dos y tres semanas de vida, se produce una obstrucción en la comunicación entre el estómago y el duodeno, generando vómitos, leves al principio, pero a medida que transcurren los días los vómitos empeoran hasta eliminar el contenido del estómago por completo, pudiendo producir deshidratación y desnutrición si no se diagnostica a tiempo.
Otra causa de vómitos no infecciosos es la alergia a alimentos, especialmente a la leche de vaca.
También es importante mencionar los vómitos de causas psicológicas. Lactantes con trastornos en el vínculo madre-hijo, niños que vomitan para llamar la atención, y los niños con fobia escolar, que vomitan todas las mañanas antes de ir a la escuela.
Tratamiento:
Es fundamental conocer la causa de los vómitos para poder realizar el tratamiento más adecuado. Existen algunas reglas generales que podemos aplicar para tratar de detener los vómitos hasta que el niño sea evaluado por su pediatra.
1.- Reposo: Después del vómito es importante mantener al niño en reposo, ya que la actividad empeora los vómitos. La posición semisentado (45º) es la más recomendada, ya que al estar acostado, el estómago se vacía más lentamente y queda residuo en el mismo que puede ser vomitado
2.- Dieta líquida fraccionada: El estómago inflamado generará vómitos al percibir contenido en el mismo (alimentos) o irritantes (té, té con limón, gaseosas ácidas o jugos), por lo que se deben dar líquidos no ácidos, fríos (el frío desinflama) y bien fraccionados (para que el estómago no los sienta, y de esta manera no se generen más vómitos:
Entonces debés darle Gatorade de manzana, 7 up sin gas (la 7 up y la sprite son las únicas gaseosas no ácidas), o agua bien fría.
10 CC. cada 15´ por 1 hora, luego
20 CC. cada 15´ por 1 hora, luego
40 CC cada 15´ por 1 hora.
Si vomita con 20 CC, volver a 10.
Si vomita con 40 CC, volver a 20
Si tolera los 40 CC puede descansar o comer algo.
El riesgo más importante de los vómitos es la deshidratacón. Un chico deshidratado puede presentar alguno de estos signos y síntomas:
- Boca seca.
- Llanto sin lágrimas.
- Disminución importante de la producción de orina.
- En los lactantes la fontanela se ve hundida.
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